TY  - THES
A1  - Schad, Johannes Samuel
T1  - Zeitliche Analyse der histomorphologischen und durchflußzytometrischen Charakteristika  der chronischen Abstoßung nach experimenteller Dünndarm-Transplantation
T1  - Alalysis of the histomorphologic and flowcytometric characteristics of the chronic rejection after small bowel transplantation
N2  - Die Monate nach Transplantation auftretende Abstoßung ist ein Haupthindernis für eine erfogreiche Transplantat-Langzeitfunktion des Dünndarms. Ursache ist das hohe Immunitätspotential dieses Organes. Ziel dieser Arbeit war es, sowohl die histomorphologischen Zeichen der chronischen Abstoßung, als auch die hierzu führenden immunlogischen Vorgänge zu klären. Die histologischen und durchflußzytometrischen Untersuchungen wurden an einem Experimental-Modell zur orthotopen Dünndarm-Transplantation untersucht. Mit Hilfe des Immunsuppressivums FK 506, das die akute Abstoßung verhindert, war es möglich, die zeitliche Abfolge der immunologischen und hieraus resultierenden histomorphologischen Ereignisse zu analysieren. Mit unterschiedlichen FK 506-Dosierungen ließ sich auch der Zeitpunkt der chronischen Abstoßung variieren. Wurde FK 506 täglich in einer Dosierung von 2 mg/kg bis Tag 5 verabreicht, war das Vollbild der chronischen Abstoßung um den Tag 100 nach der Transplantation zu beobachten. Dieses war charakterisiert durch folgende vier histomorphologische Merkmale:(1) Massives transmurales Infiltrat (2) deutliche Reduktion der Zottenhöhe und Verlust der Epithel-Integrität, (3) Hypertrophie der Muskulatur und Sklerosierung des Bindesgewebes sowie (4) die okklusive Transplantat-Vaskulopathie. Die chronische Abstoßung entwickelte sich mit hoher Wahrscheinlichkeit aus einem milden lymphozytären Infiltrat im Bereich der Lamina propria und der Submukosa, das sich innerhalb von 14 Tagen nach Transplantation manifestierte. Die Ursache für dieses Infiltrat wird in der antigenspezifischen Immunaktivierung durch die hochpolymorphen MHC-Moleküle gesehen, die von den Transplantatzellen exprimiert werden.
N2  - Samll-bowel transplantation Microsuergery, Chronic rejection, Tolerance-Induction, FK 506, Tacrolimus.
KW  - Chronische Abstoßung
KW  - Dünndarm-Transplantation . Mikrochirurgie
KW  - Toleranz-Induktion
KW  - FK 506
KW  - Small bowel transplantation
KW  - Chronic rejection
KW  - Microsuergery
KW  - Tolerance-Induction
KW  - FK 506
Y1  - 2004
UR  - https://opus.bibliothek.uni-wuerzburg.de/frontdoor/index/index/docId/911
UR  - https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:bvb:20-opus-10632
ER  -