@phdthesis{Geppert2013, author = {Geppert, Thomas}, title = {Systematische Analyse der Sichtbarkeit von Regionalan{\"a}sthesienadeln mittels Ultraschall - eine in vitro Studie}, url = {http://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:bvb:20-opus-137529}, school = {Universit{\"a}t W{\"u}rzburg}, year = {2013}, abstract = {In einigen Punkten konnte diese Arbeit die Ergebnisse fr{\"u}herer Studien best{\"a}tigen. Einstellungs- und Nadelmodi (wenn auch mit unterschiedlicher Auspr{\"a}gung) haben einen Einfluss auf die verbesserte Sichtbarkeit der Regionalan{\"a}sthesienadeln im Ultraschall. Damit diese sonographisch besser erkannt werden, sollten sie in einem flacheren Winkel (30-45°) eingestochen werden. Gr{\"o}ßere Nadellumina haben einen Vorteil in der Sichtbarkeit im Ultraschall. Auch konnte gezeigt werden, dass der Nadelschliff einen Einfluss darauf hat, wie gut die An{\"a}sthesiekan{\"u}lenspitze sonographisch gesehen wird. Allein die (in der Arbeit untersuchten) Nadelbeschichtungs- Arten brachten keinen wesentlichen Effekt f{\"u}r die verbesserte Erkennbarkeit. Es war jedoch auffallend, dass die subjektiven und objektiven Resultate in einem relativ hohen Maße nicht {\"u}bereinstimmten. Gr{\"u}nde daf{\"u}r sehe ich v.a. im gew{\"a}hlten Verfahren der objektiven Untersuchung (mit der Bildbearbeitungssoftware muss die region of interest zielgenauer erfasst werden, um st{\"o}rende Umgebungseinfl{\"u}sse auszuschließen). Echogene Nadeloberfl{\"a}chen (auch wenn diese nicht Gegenstand der vorliegenden Untersuchung waren), weisen eine verbesserte Ultraschall-Reflexion auf. Sie werden dazu beitragen, dass die sichere Anwendung der USRA weiter zunimmt. Verbesserte Sonographieger{\"a}te, zus{\"a}tzliche Hilfsmittel (GPS-Unterst{\"u}tzung) und neueste Nadelentwicklungen versprechen einen wichtigen Fortschritt auf dem Gebiet der ultraschallunterst{\"u}tzten Regionalan{\"a}sthesie (USRA). Diese Weiterentwicklungen werden der USRA den Stellenwert als Gold-Standard in der Regionalan{\"a}sthesie sichern.}, subject = {Regionalan{\"a}sthesie}, language = {de} }