@phdthesis{Sachs2004,
  author    = {Sachs, Anke},
  title     = {Erregungsbildung und Erregungsleitung des Herzens bei HLA B27-assozierter juveniler Arthritis in Ruhe und unter k{\"o}rperlicher Belastung},
  url       = {http://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:bvb:20-opus-11504},
  school      = {Universit{\"a}t W{\"u}rzburg},
  year      = {2004},
  abstract  = {Eine Herzbeteiligung in Form von Reizleitungsst{\"o}rungen, Klappenfunktionsst{\"o}rungen und Funktionsst{\"o}rungen des Myokards bei erwachsenen Patienten mit HLA B27-positver Spondyloarthropathien ist seit langem bekannt. {\"U}berlegungen existieren, dass diese kardialen Ver{\"a}nderungen eher mit der HLA B27-Eigenschaft anstatt mit der Arthritis in Zusammenhang stehen. Der Zeitpunkt, an dem gerade die Reizbildungs- und Reizleitungsst{\"o}rungen beginnen, ist unklar. Daher verglichen wir in unserer Studie HLA B27-positive Kinder u. Jugendliche (n=22), die an einer juvenilen Form der Arthritis erkrankt waren, mit HLA B27-negativen Kindern u. Jugendlichen (n=20), die an einer Arthritis erkrankt waren, mit gesunden Kindern und Jugendlichen (n=22), deren HLA B27-Status unbekannt war. Um jegliche Ver{\"a}nderungen der Reizbildung und Reizleitung zu erkennen, analysierten wir 12-Kanal-Ruhe-EKG, EKG w{\"a}hrend maximaler k{\"o}rperlicher Anstrengung (Wingate Test) und hochaufl{\"o}sende EKG. Weder im Ruhe-EKG, noch im Verlauf der Herzfrequenz w{\"a}hrend des Wingate Testes und in der Herzfrequenzvariabilit{\"a}t, konnten wir Unterschiede zwischen den HLA B27-positiven und HLA B27-negativen Patienten aufzeigen. Bei der Analyse der Herzfrequenzvariabilit{\"a}t zeigte sich eine verringerte parasympatische Aktivit{\"a}t der an einer Arthritis-erkrankten Patienten gegen{\"u}ber den gesunden Kontrollen, die wir mit einer erh{\"o}hten sympathischen Aktivit{\"a}t bei chronisch Kranken erkl{\"a}rten. Wir halten damit St{\"o}rungen der Erregungsbildung und Erregungsleitung f{\"u}r eine Sp{\"a}tmanifestation bei Patienten mit HLA B27-assozierter Arthritis.},
  language  = {de}
}