TY - THES A1 - Steiner, Birthe T1 - Refresherkurs Evaluation bei Patienten nach einwöchiger ambulanter Diabetikerschulung (REPEAD-Studie) T1 - Refresher-Evaluation of participants of a five-day outpatient educational program for type 2 diabetes (REPEAD) N2 - n der Universitätsklinik Würzburg werden regelmäßig einwöchige strukturierte ambulante Schulungsprogramme für Typ-2-Diabetiker mit und ohne Insulintherapie gemäß den Richtlinien der DDG durchgeführt. Wir evaluierten 50 Schulungsteilnehmer, die im Zeitraum zwischen Juni 1999 und April 2002 an dem oben genannten Schulungsprogramm teilnahmen und für die Dauer von 12 Monaten nachverfolgt werden konnten. Nach einer Randomisierung erhielt die Hälfte der Patienten einen zusätzlichen Schulungstag, sog. Refresher (t1, nach 130 Tagen). Durchschnittlich sechs und zwölf Monate nach erfolgter Schulung wurden die Typ-2-Diabetiker hinsichtlich ihrer metabolischen Parameter evaluiert. Es wurde eine nicht strukturiert geschulte Kontrollgruppe rekrutiert, deren Parameter mit denen der Schulungsteilnehmer initial und nach einem Jahr verglichen wurden. Eine signifikante Verbesserung der Messparameter (HbA1c, Cholesterin, LDL-Cholesterin, Triglyceride) der Schulungsteilnehmer wurde weder zum Zeitpunkt der Nachuntersuchung (t2, nach 229 Tagen) noch bei der Abschlusserhebung (t3, nach 389 Tagen) festgestellt. Der BMI erfuhr im Untersuchungsverlauf ebenfalls keine Veränderung. Lediglich bei einer kleinen Teilgruppe von Schulungspatienten mit initial hohen Ausgangswerten des HbA1c (> 8%) bzw. BMI (> 30 kg/m²) wurden moderate, signifikante Verbesserungen der metabolischen Kontrolle erzielt. Die Patienten mit zusätzlichem Schulungstag (Refresher) wiesen keine signifikant besseren Stoffwechselwerte auf als die nicht zusätzlich geschulten Teilnehmer. Die Kontrollgruppe verzeichnete im Untersuchungszeitraum eines Jahres analoge Werte im Vergleich zu der Schulungsgruppe. Allerdings wurde die Kontrollgruppe weniger stark medikamentös behandelt, was auf einen milderen Ausprägungsgrad der Krankheit hinweist. N2 - Structured five-day ambulatory education programs for type 2 diabetics with and without insulin treatment are carried out regularly at the Department of Internal Medicine in Wuerzburg, Germany. We evaluated 50 patients taking part in the program between june 1999 and april 2002 (=intervention group). Follow-up was at 6 and 12 months after the program. Half of the patients were randomized for an additional education day, so called "refresher"(t1, 130 days after the initial education program). For comparison, a control group was sought that had not been educated in a structured way. No significant improvement of metabolic control in the intervention group was demonstrated at the time of follow-ups (229 (t2) and 389 (t3) days after the end of the program). Only within a small sub-group of patients with initially high HbA1c (> 8%) and BMI (> 30 kg/m²), a significant improvement of metabolic control was achieved. Metabolic control of patients with or witout the "refresher"-day did not differ significantly. Metabolic control of the control group did not differ significantly from the one of the intervention group thoughout the time of observation. However, the control group was treated less intensively with anti-diabetic medication and/or insulin than the intervention group which hints at less intense manifestation-levels of disease. KW - ambulante Diabetikerschulung KW - Typ 2-Diabetes KW - strukturiertes Schulungsprogramm für Diabetiker KW - structured teaching and treatment programme for patients with type 2-diabetes KW - outpatient KW - education program for diabetics Y1 - 2005 U6 - http://nbn-resolving.de/urn/resolver.pl?urn:nbn:de:bvb:20-opus-17439 ER -