TY  - JOUR
A1  - Eckardt, Jan-Niklas
A1  - Stasik, Sebastian
A1  - Kramer, Michael
A1  - Röllig, Christoph
A1  - Krämer, Alwin
A1  - Scholl, Sebastian
A1  - Hochhaus, Andreas
A1  - Crysandt, Martina
A1  - Brümmendorf, Tim H.
A1  - Naumann, Ralph
A1  - Steffen, Björn
A1  - Kunzmann, Volker
A1  - Einsele, Hermann
A1  - Schaich, Markus
A1  - Burchert, Andreas
A1  - Neubauer, Andreas
A1  - Schäfer-Eckart, Kerstin
A1  - Schliemann, Christoph
A1  - Krause, Stefan W.
A1  - Herbst, Regina
A1  - Hänel, Mathias
A1  - Frickhofen, Norbert
A1  - Noppeney, Richard
A1  - Kaiser, Ulrich
A1  - Baldus, Claudia D.
A1  - Kaufmann, Martin
A1  - Rácil, Zdenek
A1  - Platzbecker, Uwe
A1  - Berdel, Wolfgang E.
A1  - Mayer, Jiří
A1  - Serve, Hubert
A1  - Müller-Tidow, Carsten
A1  - Ehninger, Gerhard
A1  - Stölzel, Friedrich
A1  - Kroschinsky, Frank
A1  - Schetelig, Johannes
A1  - Bornhäuser, Martin
A1  - Thiede, Christian
A1  - Middeke, Jan Moritz
T1  - Loss-of-function mutations of BCOR are an independent marker of adverse outcomes in intensively treated patients with acute myeloid leukemia
JF  - Cancers
N2  - Acute myeloid leukemia (AML) is characterized by recurrent genetic events. The BCL6 corepressor (BCOR) and its homolog, the BCL6 corepressor-like 1 (BCORL1), have been reported to be rare but recurrent mutations in AML. Previously, smaller studies have reported conflicting results regarding impacts on outcomes. Here, we retrospectively analyzed a large cohort of 1529 patients with newly diagnosed and intensively treated AML. BCOR and BCORL1 mutations were found in 71 (4.6%) and 53 patients (3.5%), respectively. Frequently co-mutated genes were DNTM3A, TET2 and RUNX1. Mutated BCORL1 and loss-of-function mutations of BCOR were significantly more common in the ELN2017 intermediate-risk group. Patients harboring loss-of-function mutations of BCOR had a significantly reduced median event-free survival (HR = 1.464 (95%-Confidence Interval (CI): 1.005–2.134), p = 0.047), relapse-free survival (HR = 1.904 (95%-CI: 1.163–3.117), p = 0.01), and trend for reduced overall survival (HR = 1.495 (95%-CI: 0.990–2.258), p = 0.056) in multivariable analysis. Our study establishes a novel role for loss-of-function mutations of BCOR regarding risk stratification in AML, which may influence treatment allocation.
KW  - acute myeloid leukemia
KW  - BCOR
KW  - BCORL1
KW  - loss-of-function
KW  - risk stratification
KW  - survival
Y1  - 2021
U6  - http://nbn-resolving.de/urn/resolver.pl?urn:nbn:de:bvb:20-opus-236735
SN  - 2072-6694
VL  - 13
IS  - 9
ER  - 
TY  - JOUR
A1  - Kämmerer, Peer W.
A1  - Tribius, Silke
A1  - Cohrs, Lena
A1  - Engler, Gabriel
A1  - Ettl, Tobias
A1  - Freier, Kolja
A1  - Frerich, Bernhard
A1  - Ghanaati, Shahram
A1  - Gosau, Martin
A1  - Haim, Dominik
A1  - Hartmann, Stefan
A1  - Heiland, Max
A1  - Herbst, Manuel
A1  - Hoefert, Sebastian
A1  - Hoffmann, Jürgen
A1  - Hölzle, Frank
A1  - Howaldt, Hans-Peter
A1  - Kreutzer, Kilian
A1  - Leonhardt, Henry
A1  - Lutz, Rainer
A1  - Moergel, Maximilian
A1  - Modabber, Ali
A1  - Neff, Andreas
A1  - Pietzka, Sebastian
A1  - Rau, Andrea
A1  - Reichert, Torsten E.
A1  - Smeets, Ralf
A1  - Sproll, Christoph
A1  - Steller, Daniel
A1  - Wiltfang, Jörg
A1  - Wolff, Klaus-Dietrich
A1  - Kronfeld, Kai
A1  - Al-Nawas, Bilal
T1  - Adjuvant radiotherapy in patients with squamous cell carcinoma of the oral cavity or oropharynx and solitary ipsilateral lymph node metastasis (pN1) — a prospective multicentric cohort study
JF  - Cancers
N2  - (1) Background: Evaluation of impact of adjuvant radiation therapy (RT) in patients with oral squamous cell carcinoma of the oral cavity/oropharynx (OSCC) of up to 4 cm (pT1/pT2) and solitary ipsilateral lymph node metastasis (pN1). A non-irradiated group with clinical follow-up was chosen for control, and survival and quality of life (QL) were compared; (2) Methods: This prospective multicentric comprehensive cohort study included patients with resected OSCC (pT1/pT2, pN1, and cM0) who were allocated into adjuvant radiation therapy (RT) or observation. The primary endpoint was overall survival. Secondary endpoints were progression-free survival and QL after surgery; (3) Results: Out of 27 centers, 209 patients were enrolled with a median follow-up of 3.4 years. An amount of 137 patients were in the observation arm, and 72 received adjuvant irradiation. Overall survival did not differ between groups (hazard ratio (HR) 0.98 [0.55–1.73], p = 0.94). There were fewer neck metastases (HR 0.34 [0.15–0.77]; p = 0.01), as well as fewer local recurrences (HR 0.41 [0.19–0.89]; p = 0.02) under adjuvant RT. For QL, irradiated patients showed higher values for the symptom scale pain after 0.5, two, and three years (all p < 0.05). After six months and three years, irradiated patients reported higher symptom burdens (impaired swallowing, speech, as well as teeth-related problems (all p < 0.05)). Patients in the RT group had significantly more problems with mouth opening after six months, one, and two years (p < 0.05); (4) Conclusions: Adjuvant RT in patients with early SCC of the oral cavity and oropharynx does not seem to influence overall survival, but it positively affects progression-free survival. However, irradiated patients report a significantly decreased QL up to three years after therapy compared to the observation group.
KW  - oral squamous cell carcinoma
KW  - oropharyngeal carcinoma
KW  - surgery
KW  - resection
KW  - radiotherapy
KW  - survival
KW  - progression-free survival
KW  - quality of life
KW  - prospective
KW  - multicentric
KW  - lymph node
KW  - pN1
Y1  - 2023
U6  - http://nbn-resolving.de/urn/resolver.pl?urn:nbn:de:bvb:20-opus-311024
SN  - 2072-6694
VL  - 15
IS  - 6
ER  - 
TY  - THES
A1  - Herbst, Andreas Sebastian
T1  - Untersuchungen zu in vitro modifizierten humanen Blutmonozyten : Immunhistochemisch-morphologische Charakterisierung und funktioneller Nachweis von Insulin
T1  - Investigation of in vitro modified human blood monocytes :  Characterisation by immunohistochemistry and functional proof of their insulin
N2  - Insulin-produzierende Zellen als Ersatz für die beim Diabetes mellitus Typ 1 zerstörten Betazellen stellen einen hochattraktiven Forschungsansatz dar. Ziel dieser Arbeit war, Insulin-positive Zellen aus in vitro modifizierten Blutmonozyten zu gewinnen. Blutmonozyten sind nicht nur, wie bereits seit längerem bekannt, in der Lage, sich in Makrophagen und dendritischen Zellen zu differenzieren, sondern auch in eine Vielzahl nicht-phagozytierender Zellen, wie z.B. Insulin-produzierender Zellen. Für die optimale Zelltherapie ist zu fordern, dass die gewünschten Zellen in vivo nicht nur ihre Funktion beibehalten, sondern dass von diesen Zellen auch kein immunologisches Risiko für den Patienten ausgeht. Eine dauerhafte Immunsuppression, wie sie für die Vollorgantransplantation notwendig ist, ist für Zelltransplantate nicht angebracht. Hier besteht Übereinkunft, dass Immunsuppressiva, wenn überhaupt, nur kurzfristig einzusetzen sind. Blutmonozyten lassen sich einfach gewinnen und stünden somit als autologer Zellersatz für eine mögliche Zelltherapie zur Verfügung. Ein wesentlicher Aspekt dieser Arbeit war, die in vitro Differenzierung von Blutmonozyten zu charakterisieren. Dabei sollte die Expression von Insulin, Gluka¬gon und dem Glukosetransporter Glut-2 nachgewiesen werden. Auch morpho¬logische Veränderungen während der Kultur sollten beobachtet werden. Die kultivierten Monozyten entwickelten sich mit zunehmender Kulturdauer eindeutig zu Makrophagen. Dabei waren zwei verschiedene Zellmorphologien zu unterscheiden: Der erste Zelltyp (Typ 1) war oval mit Ausläufern. Der zweite Zelltyp (Typ 2) war sehr groß, teilweise mit einem Durchmesser von über 500 &#956;m, häufig von ovaler Form und polynukleär. Dieser Zelltyp wies zudem häufig einen breiten, um das Kerngebiet gruppierten Saum auf. Mit zunehmender Kulturdauer dominierte dieser Zelltyp die Kultur. Der Großteil der Typ 1-Zellen blieb CD14 positiv. Gab es CD14-negative Zellen in der Kultur, so gehörten sie mit großer Wahrscheinlichkeit zu den Typ 2-Zellen. Nur in den in vitro modifizierten, nicht aber in den frisch isolierten Monozyten waren Insulin, C-Peptid, Glukagon und GLUT-2 immunhistochemisch nachzu¬weisen. Mit zunehmender Kulturdauer dominierten stark adhärente Makrophagen die Kultur. Das aus ca. 5x106 Monozyten isolierte Insulin senkte den Blutzuckerspiegel diabetischer Mäuse innerhalb einer Stunde nach Injektion um 66,1±12,8 Prozent (n=5). Zum Vergleich: 170 pg Humaninsulin senkten den Blutzuckerspiegel um 84,2±8,4 Prozent (n=4). Insulin-negative Monozyten beeinflussten nicht den Blutzuckerspiegel diabeticher Mäuse. Zudem lassen erste elektronenmikroskopische Aufnahmen von in vitro modifizierten Monozyten Insulin-haltige Vesikel erkennen. Zum jetzigen Zeitpunkt ist gesichert, dass in vitro modifizierte Monozyten über biologisch aktives Insulin verfügen, das den Blutzuckerspiegel diabetischer Tiere senkt. Der Nachweis von C-Peptid deutet zudem darauf hin, dass es sich hierbei um de novo Insulin handelt. Dies bedeutet, dass das Insulin-Gen in den in vitro modifizierten Monozyten aktiv ist und sie Insulin mRNA exprimieren, die anschließend in Insulin translatiert wird. Der elektronenmikroskopische Nachweis Insulin-haltiger Granula deutet außerdem darauf hin, dass diese Zellen Insulin speichern können. Inwieweit sie jedoch auch zur Glukose-ab¬hängigen Insulin-Ausschüttung in der Lage sind, ist in weiteren Experimenten zu überprüfen.
N2  - Promising cell replacement strategies may restore insulin-secretion in patients with type 1 diabetes. Cells suitable for such a strategy must demonstrate prolonged function in vivo and should not induce immunological responses. A chronic immuno¬suppressive therapy which is requisite for organ grafts is not suitable for cell grafts. Peripheral human blood monocytes easily obtained from patients can be modified in vitro into insulin-positive cells and, therefore may be perfect for autologic cell replacement strategies. The purpose of this study was to characterise cultured monocytes for the presence of insulin and C-peptide as a well-defined indicator for insulin synthesis by immunohistochemistry. In addition, the expression of glucagon and the glucose transporter Glut-2 was proved. During culture, monocytes differentiated into cells with unique morphology. The cell type 1 showed a lengthy-oval shape with branches, like fibroblasts. The cell type 2 was very large, oval in shape and often polynuclear. These cells demonstrated the morphology of long-term cultured macrophages and dominated the culture in the course of time. Cultured monocytes were positive for insulin, C-peptide, glucagon and Glut-2 in contrast to freshly isolated monocytes. Evidence from the electron microscopy indicated that insulin-positive monocytes store their insulin in vesicles. Insulin isolated from 5x106 insulin-positive monocytes was able to reduce blood glucose levels of diabetic mice (> 22 mmol/L) about 66.1±12.8 percent (n=5) within one hour after injection. In comparison, 170 pg of human insulin decreased blood glucose levels of diabetic mice about 84.2±8.4 percent (n=4). Insulin-negative monocytes were unable to reduce blood glucose levels. In this study the possibility of modifying monocytes into insulin-positive cells during culture was confirmed. The detection of C-peptide supports the existence of de novo insulin within these cells which was stored in granula and biologically active. In further studies these cells have to prove whether they are really able to secrete insulin in a dose-dependent manner qualifying them as long-term cell replacements.
KW  - Insulin
KW  - Monozyt
KW  - Langerhans-Inseln
KW  - Diabetes mellitus
KW  - Zellulartherapie
KW  - Hepatozyten-Wachstumsfaktor
KW  - Antigen CD14
KW  - Bauchspeicheldrüse
KW  - B-Zel
KW  - insulin
KW  - monocyte
KW  - diabetes
KW  - cell replacement therapy
KW  - beta cells
Y1  - 2008
U6  - http://nbn-resolving.de/urn/resolver.pl?urn:nbn:de:bvb:20-opus-28404
ER  -