TY - JOUR A1 - Bousquet, Jean A1 - Anto, Josep M. A1 - Bachert, Claus A1 - Haahtela, Tari A1 - Zuberbier, Torsten A1 - Czarlewski, Wienczyslawa A1 - Bedbrook, Anna A1 - Bosnic‐Anticevich, Sinthia A1 - Walter Canonica, G. A1 - Cardona, Victoria A1 - Costa, Elisio A1 - Cruz, Alvaro A. A1 - Erhola, Marina A1 - Fokkens, Wytske J. A1 - Fonseca, Joao A. A1 - Illario, Maddalena A1 - Ivancevich, Juan‐Carlos A1 - Jutel, Marek A1 - Klimek, Ludger A1 - Kuna, Piotr A1 - Kvedariene, Violeta A1 - Le, LTT A1 - Larenas‐Linnemann, Désirée E. A1 - Laune, Daniel A1 - Lourenço, Olga M. A1 - Melén, Erik A1 - Mullol, Joaquim A1 - Niedoszytko, Marek A1 - Odemyr, Mikaëla A1 - Okamoto, Yoshitaka A1 - Papadopoulos, Nikos G. A1 - Patella, Vincenzo A1 - Pfaar, Oliver A1 - Pham‐Thi, Nhân A1 - Rolland, Christine A1 - Samolinski, Boleslaw A1 - Sheikh, Aziz A1 - Sofiev, Mikhail A1 - Suppli Ulrik, Charlotte A1 - Todo‐Bom, Ana A1 - Tomazic, Peter‐Valentin A1 - Toppila‐Salmi, Sanna A1 - Tsiligianni, Ioanna A1 - Valiulis, Arunas A1 - Valovirta, Erkka A1 - Ventura, Maria‐Teresa A1 - Walker, Samantha A1 - Williams, Sian A1 - Yorgancioglu, Arzu A1 - Agache, Ioana A1 - Akdis, Cezmi A. A1 - Almeida, Rute A1 - Ansotegui, Ignacio J. A1 - Annesi‐Maesano, Isabella A1 - Arnavielhe, Sylvie A1 - Basagaña, Xavier A1 - D. Bateman, Eric A1 - Bédard, Annabelle A1 - Bedolla‐Barajas, Martin A1 - Becker, Sven A1 - Bennoor, Kazi S. A1 - Benveniste, Samuel A1 - Bergmann, Karl C. A1 - Bewick, Michael A1 - Bialek, Slawomir A1 - E. Billo, Nils A1 - Bindslev‐Jensen, Carsten A1 - Bjermer, Leif A1 - Blain, Hubert A1 - Bonini, Matteo A1 - Bonniaud, Philippe A1 - Bosse, Isabelle A1 - Bouchard, Jacques A1 - Boulet, Louis‐Philippe A1 - Bourret, Rodolphe A1 - Boussery, Koen A1 - Braido, Fluvio A1 - Briedis, Vitalis A1 - Briggs, Andrew A1 - Brightling, Christopher E. A1 - Brozek, Jan A1 - Brusselle, Guy A1 - Brussino, Luisa A1 - Buhl, Roland A1 - Buonaiuto, Roland A1 - Calderon, Moises A. A1 - Camargos, Paulo A1 - Camuzat, Thierry A1 - Caraballo, Luis A1 - Carriazo, Ana‐Maria A1 - Carr, Warner A1 - Cartier, Christine A1 - Casale, Thomas A1 - Cecchi, Lorenzo A1 - Cepeda Sarabia, Alfonso M. A1 - H. Chavannes, Niels A1 - Chkhartishvili, Ekaterine A1 - Chu, Derek K. A1 - Cingi, Cemal A1 - Correia de Sousa, Jaime A1 - Costa, David J. A1 - Courbis, Anne‐Lise A1 - Custovic, Adnan A1 - Cvetkosvki, Biljana A1 - D'Amato, Gennaro A1 - da Silva, Jane A1 - Dantas, Carina A1 - Dokic, Dejan A1 - Dauvilliers, Yves A1 - De Feo, Giulia A1 - De Vries, Govert A1 - Devillier, Philippe A1 - Di Capua, Stefania A1 - Dray, Gerard A1 - Dubakiene, Ruta A1 - Durham, Stephen R. A1 - Dykewicz, Mark A1 - Ebisawa, Motohiro A1 - Gaga, Mina A1 - El‐Gamal, Yehia A1 - Heffler, Enrico A1 - Emuzyte, Regina A1 - Farrell, John A1 - Fauquert, Jean‐Luc A1 - Fiocchi, Alessandro A1 - Fink‐Wagner, Antje A1 - Fontaine, Jean‐François A1 - Fuentes Perez, José M. A1 - Gemicioğlu, Bilun A1 - Gamkrelidze, Amiran A1 - Garcia‐Aymerich, Judith A1 - Gevaert, Philippe A1 - Gomez, René Maximiliano A1 - González Diaz, Sandra A1 - Gotua, Maia A1 - Guldemond, Nick A. A1 - Guzmán, Maria‐Antonieta A1 - Hajjam, Jawad A1 - Huerta Villalobos, Yunuen R. A1 - Humbert, Marc A1 - Iaccarino, Guido A1 - Ierodiakonou, Despo A1 - Iinuma, Tomohisa A1 - Jassem, Ewa A1 - Joos, Guy A1 - Jung, Ki‐Suck A1 - Kaidashev, Igor A1 - Kalayci, Omer A1 - Kardas, Przemyslaw A1 - Keil, Thomas A1 - Khaitov, Musa A1 - Khaltaev, Nikolai A1 - Kleine‐Tebbe, Jorg A1 - Kouznetsov, Rostislav A1 - Kowalski, Marek L. A1 - Kritikos, Vicky A1 - Kull, Inger A1 - La Grutta, Stefania A1 - Leonardini, Lisa A1 - Ljungberg, Henrik A1 - Lieberman, Philip A1 - Lipworth, Brian A1 - Lodrup Carlsen, Karin C. A1 - Lopes‐Pereira, Catarina A1 - Loureiro, Claudia C. A1 - Louis, Renaud A1 - Mair, Alpana A1 - Mahboub, Bassam A1 - Makris, Michaël A1 - Malva, Joao A1 - Manning, Patrick A1 - Marshall, Gailen D. A1 - Masjedi, Mohamed R. A1 - Maspero, Jorge F. A1 - Carreiro‐Martins, Pedro A1 - Makela, Mika A1 - Mathieu‐Dupas, Eve A1 - Maurer, Marcus A1 - De Manuel Keenoy, Esteban A1 - Melo‐Gomes, Elisabete A1 - Meltzer, Eli O. A1 - Menditto, Enrica A1 - Mercier, Jacques A1 - Micheli, Yann A1 - Miculinic, Neven A1 - Mihaltan, Florin A1 - Milenkovic, Branislava A1 - Mitsias, Dimitirios I. A1 - Moda, Giuliana A1 - Mogica‐Martinez, Maria‐Dolores A1 - Mohammad, Yousser A1 - Montefort, Steve A1 - Monti, Ricardo A1 - Morais‐Almeida, Mario A1 - Mösges, Ralph A1 - Münter, Lars A1 - Muraro, Antonella A1 - Murray, Ruth A1 - Naclerio, Robert A1 - Napoli, Luigi A1 - Namazova‐Baranova, Leyla A1 - Neffen, Hugo A1 - Nekam, Kristoff A1 - Neou, Angelo A1 - Nordlund, Björn A1 - Novellino, Ettore A1 - Nyembue, Dieudonné A1 - O'Hehir, Robyn A1 - Ohta, Ken A1 - Okubo, Kimi A1 - Onorato, Gabrielle L. A1 - Orlando, Valentina A1 - Ouedraogo, Solange A1 - Palamarchuk, Julia A1 - Pali‐Schöll, Isabella A1 - Panzner, Peter A1 - Park, Hae‐Sim A1 - Passalacqua, Gianni A1 - Pépin, Jean‐Louis A1 - Paulino, Ema A1 - Pawankar, Ruby A1 - Phillips, Jim A1 - Picard, Robert A1 - Pinnock, Hilary A1 - Plavec, Davor A1 - Popov, Todor A. A1 - Portejoie, Fabienne A1 - Price, David A1 - Prokopakis, Emmanuel P. A1 - Psarros, Fotis A1 - Pugin, Benoit A1 - Puggioni, Francesca A1 - Quinones‐Delgado, Pablo A1 - Raciborski, Filip A1 - Rajabian‐Söderlund, Rojin A1 - Regateiro, Frederico S. A1 - Reitsma, Sietze A1 - Rivero‐Yeverino, Daniela A1 - Roberts, Graham A1 - Roche, Nicolas A1 - Rodriguez‐Zagal, Erendira A1 - Rolland, Christine A1 - Roller‐Wirnsberger, Regina E. A1 - Rosario, Nelson A1 - Romano, Antonino A1 - Rottem, Menachem A1 - Ryan, Dermot A1 - Salimäki, Johanna A1 - Sanchez‐Borges, Mario M. A1 - Sastre, Joaquin A1 - Scadding, Glenis K. A1 - Scheire, Sophie A1 - Schmid‐Grendelmeier, Peter A1 - Schünemann, Holger J. A1 - Sarquis Serpa, Faradiba A1 - Shamji, Mohamed A1 - Sisul, Juan‐Carlos A1 - Sofiev, Mikhail A1 - Solé, Dirceu A1 - Somekh, David A1 - Sooronbaev, Talant A1 - Sova, Milan A1 - Spertini, François A1 - Spranger, Otto A1 - Stellato, Cristiana A1 - Stelmach, Rafael A1 - Thibaudon, Michel A1 - To, Teresa A1 - Toumi, Mondher A1 - Usmani, Omar A1 - Valero, Antonio A. A1 - Valenta, Rudolph A1 - Valentin‐Rostan, Marylin A1 - Pereira, Marilyn Urrutia A1 - van der Kleij, Rianne A1 - Van Eerd, Michiel A1 - Vandenplas, Olivier A1 - Vasankari, Tuula A1 - Vaz Carneiro, Antonio A1 - Vezzani, Giorgio A1 - Viart, Frédéric A1 - Viegi, Giovanni A1 - Wallace, Dana A1 - Wagenmann, Martin A1 - Wang, De Yun A1 - Waserman, Susan A1 - Wickman, Magnus A1 - Williams, Dennis M. A1 - Wong, Gary A1 - Wroczynski, Piotr A1 - Yiallouros, Panayiotis K. A1 - Yusuf, Osman M. A1 - Zar, Heather J. A1 - Zeng, Stéphane A1 - Zernotti, Mario E. A1 - Zhang, Luo A1 - Shan Zhong, Nan A1 - Zidarn, Mihaela T1 - ARIA digital anamorphosis: Digital transformation of health and care in airway diseases from research to practice JF - Allergy N2 - Digital anamorphosis is used to define a distorted image of health and care that may be viewed correctly using digital tools and strategies. MASK digital anamorphosis represents the process used by MASK to develop the digital transformation of health and care in rhinitis. It strengthens the ARIA change management strategy in the prevention and management of airway disease. The MASK strategy is based on validated digital tools. Using the MASK digital tool and the CARAT online enhanced clinical framework, solutions for practical steps of digital enhancement of care are proposed. KW - ARIA KW - asthma KW - CARAT KW - digital transformation of health and care KW - MASK KW - rhinitis Y1 - 2021 U6 - http://nbn-resolving.de/urn/resolver.pl?urn:nbn:de:bvb:20-opus-228339 VL - 76 IS - 1 SP - 168 EP - 190 ER - TY - THES A1 - Michel, Antje T1 - Molekularbiologische Untersuchungen zur Eignung Virulenz-relevanter Faktoren als Zielstrukturen für die Entwicklung neuer Antibiotika gegen Staphylococcus aureus T1 - Molecular analysis of virulence-relevant factors as targets for the development of new antibiotics N2 - Staphylococcus aureus ist ein bedeutender opportunistischer Krankheitserreger, der eine Vielzahl von Infektionen in Menschen und Tieren hervorrufen kann. Das Krankheitsbild reicht von leichten Hautinfektionen bis hin zu lebensbedrohlichen Infektionen wie Endokarditis, Sepsis oder Pneumonien. S. aureus ist ein Haupterreger nosokomialer Infektionen. Besonders die Antibiotikaresistenzentwicklung von S. aureus–Stämmen ist problematisch. Als wirksame Antibiotika können zur Zeit oft nur noch Vancomycin, Synercid oder Linezolid zur Therapie eingesetzt werden. Die alarmierende Resistenzentwicklung in S. aureus verdeutlicht, dass die Entwicklung neuer Antibiotika und die Identifizierung neuer bakterieller Angriffsstrukturen dringend erforderlich ist. Gängige antiinfektive Therapeutika sind gegen die bakterielle Zellwandsynthese, den DNA- und RNA-Stoffwechsel oder die Proteinbiosynthese gerichtet. In dieser Arbeit sollten Virulenz-relevante Zielstrukturen für die Entwicklung neuer Antibiotika untersucht werden. Insgesamt wurden sieben Gene analysiert, von denen vier zu Anfang dieser Arbeit in S. aureus noch nicht charakterisiert waren. Die Zielgene (clpP, purH, ssrA und smpB) in S. aureus sollten deletiert werden, um ihre Überlebensnotwendigkeit in vitro- und in vivo zu überprüfen. Eine Deletion gelang bei den Genen clpP und purH, die somit als nicht essenziell in S. aureus zu betrachten sind. Die bereits zuvor als nicht-essenziell charakterisierten Gene arlR, arlS und putP wurden deletiert und die Mutanten dclpP, darlR, darlS, dpurH und dputP wurden phänotypisch in Hinsicht auf ihren Einfluss auf die Pathogenität in S. aureus analysiert. Die differenzielle Genexpression der Mutanten dclpP und darlR wurde mit Hilfe von Microarray-Hybridisierungsexperimenten untersucht. Die ∆clpP-Mutante zeigte einen starken Wachstumsdefekt bei verschiedenen Temperaturen (30, 37, 42°C) und war nicht mehr in der Lage bei 20°C zu wachsen. Ebenso war das Wachstum unter anaeroben Bedingungen stark beeinträchtigt. Der Stamm dclpP wies eine verringerte hämolytische Aktivität sowie eine verminderte Adhärenz an Polystyren auf. Außerdem konnte eine stark erhöhte autolytische Aktivität in einem Triton X-100-Assay beobachtet werden. In einem Invasions-Zellkulturassay mit 293T-Epithelzellen konnte eine ~10-fach erhöhte Invasivität im Vergleich zu dem isogenen Wildtyp festgestellt werden. Die Komplementierung der ∆clpP-Mutante durch Einführung eines clpP-Expressionsvektors führte nahezu bei allen getesteten Bedingungen zur Wiederherstellung des wildtypischen Phänotyps. Die Transkriptomanalyse der dclpP-Mutante ergab eine deutliche Veränderung in der Genexpression (15 % aller Gene). Eine computerunterstützte Analyse der Upstreambereiche der deregulierten Gene führte zu der Identifizierung verschiedener Regulons, die bei der bakteriellen Antwort auf verschiedene Stressbedingungen eine Rolle spielen. Die clpP-Deletion betrifft besonders Regulatoren, deren Aktivität in Abhängigkeit zu veränderten Redox-Bedingungen reguliert wird, wie z. B. verschiedenen Stressbedingungen und Anaerobiose. Die Konstruktion der darlR- und darlS-Mutanten führte zu einer gesteigerten hämolytischen Aktivität, einer erhöhten Adhärenz an Polystyren sowie einer erhöhten autolytischen Aktivität in Triton X-100-Assays. Die Internalisierungsrate durch 293T-Epithelzellen war vermindert. Die darlR-Mutante wurde in einem Katheter-assoziierten Infektionsmodell in Ratten eingesetzt. Die kompetitive Infektion mit Mutante und Wildtyp ergab einen deutlichen Nachteil bei der Etablierung einer Infektion durch die Mutante. Die Transkriptomanalyse der 8325darlR-Mutante in der exponenziellen und in der stationären Phase unterstreicht den großen Einfluss des ArlRS-Zwei-Komponenten-Systems auf die Regulation der Genexpression in S. aureus. In der exponenziellen Phase wurden insgesamt 5 % und in der stationären Phase 15 % der Gene differenziell exprimiert. dpurH- und dputP-Mutanten wiesen in vitro keine Veränderungen im Wachstums-verhalten, der Biofilmbildung oder hämolytischen Aktivität auf. In einem Infektionsmodell in Ratten führte die Deletion von purH in dem S. aureus-Stamm MA12 zu einer signifikanten Verminderung der Virulenz. Die Herstellung von smpB- und ssrA-Deletionsmutanten verlief ohne Erfolg. Es wurde versucht, einen direkten Nachweis für den essenziellen Charakter dieser Gene durch den Einsatz konditional letaler Expressionssysteme zu erbringen. Weder der Austausch des wildtypischen durch einen regulierbaren Promotor noch eine Antisense-RNA-Strategie war für eine eindeutige Klärung dieser Frage ausreichend. Es konnte durch diese Arbeit jedoch gezeigt werden, dass die Antisense-RNA-Strategie eine Beeinträchtigung des Wachstums von S. aureus bewirkt. N2 - Staphylococcus aureus is an important opportunistic pathogen that can cause a wide range of diseases in humans and animals. The outcome of an infection can range from mild skin infections to life-threatening infections, like endocarditis, bacteraemia and pneumonia. Currently, methicillin-resistant S. aureus strains (MRSA) that have acquired numerous additional resistances towards several antibiotics have established in the hospital-setting. Therefore, the treatment of hospital-acquired infections with S. aureus in a rising number of patients is becoming increasingly complicated. The remaining effective antibiotics to treat infections with multi-resistant MRSA are vancomycin, synercid, and linezolid. However, MRSA isolates with intermediate and high resistance towards vancomycin have been described recently, as well as synercid- and linezolid-resistant strains. The emergence and spreading of multi-resistant S. aureus is alarming and emphasises the need to develop new antibiotics. Currently, well-established therapeutics targeting processes of cell wall biosynthesis, DNA and RNA metabolism, and protein biosynthesis. This study comprises the investigation of putative targets of novel antibiotics. Therefore, seven target genes were selected and functionally characterised in vitro and in vivo. Four of these genes have not been characterised in S. aureus at the beginnig of this study. A deletion mutagenesis approach for these genes (clpP, purH, ssrA and smpB) should provide an indication of their essientiallity for the organism. clpP and purH could be successfully inactivated, supporting their non-essential role in S. aureus. The non-essential genes arlR, arlS and putP were inactivated and different phenotypic studies of the S. aureus deletion mutants ∆clpP, ∆arlR, ∆arlS, ∆purH and ∆putP were performed. Whole genome microarray analysis was applied on ∆clpP and ∆arlR mutants to study the manifold transcriptional changes by the inactivation of these two regulators in S. aureus. The growth rate of ∆clpP was strongly reduced at different temperatures (30°C, 37°C, 42°C) and completely inhibited at 20°C. Growth was highly impaired under anaerobic conditions. Moreover, ClpP deficiency resulted in a reduced hemolytic activity and diminished adherence to polystyren as well as a strongly enhanced autolytic activity. The invasiveness of ∆clpP was significantly elevated (~10-fold) compared to the isogenic wildtype as shown in an invasion assay with the 293T epithelial cell line. All these effects could be successfully reverted by complementation of the mutant strain with a vector expressing the native clpP sequence. The microarray analysis of ∆clpP revaeled a strong shift of the bacterial transcriptome (15 % of all genes were differentially regulated). Especially regulators and genes which reply to varying redox conditions, for example as a result of different stresses or anaerobiosis, were shown to be affected at the transcriptional level. Deletion mutants of the virulence-associated two component system genes arlR and arlS caused a higher hemolytical activity, enhanced adherence to polystyrene and an enhanced autolytic activity in a Triton X-100 assay. Furthermore, internalisation of arlRS bacteria by 293T epithelial cells was diminished, and ∆arlR was significantly less infectious than the wildtype in a catheter-related infection model in rats. The microarray analysis of ∆arlR in the exponential and stationary growth phase revealed a strong influence of the ArlRS-system on gene expression in S. aureus. In the exponential phase a total of 5 %, and in the stationary phase 15 % of all genes were differentially regulated. ∆purH and ∆putP showed no alterations of growth, biofilm formation or hemolytic properties compared to the wild type strain. Inactivation of purH, however, caused a significant attenuation of S. aureus MA12 in a rat-infection model. Since the construction of ssrA and smpB deletion mutants have failed, conditional lethal expression systems should be utilised to address the question of essentiality of these genes. It could be shown by this study that neither the genetic exchange of the wildtype promoter with an in vitro adjustable promoter nor an antisense RNA-based approach were sufficient to clearify the status of ssrA and smpB as essential genes in S. aureus. Importantly, the expression of antisense RNAs for both genes resulted in a growth defect of S. aureus KW - Staphylococcus aureus KW - Antibiotikum KW - Virulenz KW - Transkriptom KW - Staphylococcus aureus KW - Antibiotikum KW - Virulenz KW - Transkriptom KW - Staphylococcus aureus KW - antibiotics KW - virulence KW - transcriptome Y1 - 2005 U6 - http://nbn-resolving.de/urn/resolver.pl?urn:nbn:de:bvb:20-opus-15128 ER -