Refine
Is part of the Bibliography
- yes (71)
Year of publication
Document Type
- Doctoral Thesis (70)
- Journal article (1)
Language
- German (71) (remove)
Keywords
- Glaukom (16)
- Trabekulektomie (9)
- trabeculectomy (7)
- glaucoma (6)
- Augenheilkunde (5)
- intraocular pressure (5)
- Auge (4)
- Makuladegeneration (4)
- Netzhaut (4)
- VEP (4)
- Augendruck (3)
- Fundusautofluoreszenz (3)
- Hornhaut (3)
- Intraokularer Druck (3)
- Katarakt (3)
- Operation (3)
- Senile Makuladegeneration (3)
- Visus (3)
- Aderhautmelanom (2)
- Augenlid (2)
- Chloroquin (2)
- Eyelid (2)
- Fluktuation (2)
- Keratokonus (2)
- Phakoemulsifikation (2)
- Retina (2)
- Risikofaktor (2)
- Sekundärglaukom (2)
- Sickerkissen (2)
- Tages-Nacht-Vergleich (2)
- Vascular endothelial Growth Factor (2)
- Vitrektomie (2)
- Ziliarkörpermelanom (2)
- axial length (2)
- cornea (2)
- mfVEP (2)
- nocturnal (2)
- optical coherence tomography (2)
- pars plana vitrectomy (2)
- phacoemulsification (2)
- retinal pigment epithelium (2)
- uveal melanoma (2)
- visual acuity (2)
- 5-Fluorouracil (1)
- 5-fluorouracil (1)
- ACMaster (1)
- Ab interno trabeculectomy (1)
- Achsenlänge (1)
- Achsenlänge des Auges (1)
- Aderhaut (1)
- Aderhautsarkom (1)
- Akkommodation (1)
- Akkomodationsreiz (1)
- Aktivitätsbeginn (1)
- Alter (1)
- Alter des Auges (1)
- Amplitude (1)
- Angiographie (1)
- Anpassungskosten (1)
- Astigmatism (1)
- Astigmatismus (1)
- Astigmatismusanalyse (1)
- Astigmatismuskorrektur (1)
- Aufmerksamkeit (1)
- Augenheilkunde im Nationalsozialismus (1)
- Augenhintergrund (1)
- Augeninnendruck (1)
- Augeninnendruckreduktion (1)
- Augenkrankheit (1)
- Augenlidtumor (1)
- Augentropfen (1)
- Autofluoreszenz (1)
- Axenfeld-Rieger-Syndrom (1)
- Axenfeld-Rieger-Syndrome (1)
- Basal Cell Carcinoma (1)
- Basaliom (1)
- Basaliome (1)
- Binocular (1)
- Binokular (1)
- Biomechanik (1)
- Biometrie (1)
- Blindheit (1)
- Brachytherapie (1)
- Bulls-Eye-Makulopathie (1)
- CLAD (1)
- CXL (1)
- Cataract (1)
- Cataract Classification (1)
- Ciliary neurotrophic factor (1)
- Classification (1)
- Clear-cornea (1)
- Cornea (1)
- Crosslinking (1)
- Dickenmessung (1)
- E2F2 (1)
- Ehrensteinfigur (1)
- Ehrensteintäuschung (1)
- Einnähung (1)
- Elektrodenanordnung (1)
- Elektrophysiologie (1)
- Elektroretinogramm (1)
- Endothel (1)
- Enukleation (1)
- Epithel (1)
- Epitheliopathie (1)
- Erfolgsrate (1)
- Erosio (1)
- Exact matching (1)
- Excimer-Laser (1)
- Eyelidtumor (1)
- FOXC1 (1)
- Facial Palsy (1)
- Fazialisparese (1)
- Fibroblast (1)
- Filtrierende Trabekulotomie (FTO) (1)
- Filtrierender Trabekulotomie (1)
- Follow-up (1)
- Fundus Autofluorescence (1)
- GADD45 beta (1)
- Gesichtsfeld (1)
- Gesichtsfeldindizes (1)
- Gesichtsfeldmessung (1)
- Gesichtsfeldschaden (1)
- Glaikom (1)
- Glaskörperblutung (1)
- Glaucoma surgery (1)
- Glaukomoperation (1)
- Gleichrichtung (1)
- Goldimplantat (1)
- Harmonic (1)
- Hinterkammerlinse (1)
- Hornhautchirurgie (1)
- Hornhautdicke (1)
- Hornhauttransplantation (1)
- Hydroxychloroquin (1)
- IOD (1)
- IOL (1)
- IOP (1)
- In vitro (1)
- Indocyaningrün (1)
- Intraocular Lens (1)
- Intraokularlinse (1)
- Iridektomie (1)
- Kammerwinkel (1)
- Kanaloplastik (1)
- Karl Wessely (1)
- Kataraktextraktion (1)
- Kataraktklassifikation (1)
- Kerathoprosthesis (1)
- Kerathoprothese (1)
- Keratokonjunktivitis sicca (1)
- Kinder (1)
- Klassifikation (1)
- Kollagen-crosslinking (1)
- Kollagenquervernetzung (1)
- Konfokale Mikroskopie (1)
- Kontrast (1)
- Kontrastempfindlichkeit (1)
- Konventionelle Trabekulektomie (TE) (1)
- Konventionellen Trabekulektomie (1)
- Kornea (1)
- LASIK (1)
- LRI (1)
- Langzeitergebnisse (1)
- Laplacian (1)
- Laser-Interferenzbiometrie (1)
- Latenz (1)
- Lebensqualität (1)
- Lidloading (1)
- Lidoperation (1)
- Lidsurgery (1)
- Lidtumor (1)
- Längenmessung (1)
- MERG (1)
- Macula lutea (1)
- Macular Degeneration (1)
- Makulopathie (1)
- Medizin (1)
- Mehrfachsignale (1)
- Mehrkanal-Messun (1)
- Melanom (1)
- Mitomycin C (1)
- Muster-ERG (1)
- Musterelektroretinogramm (1)
- Mydriasis (1)
- Myofibroblastentransdifferenzierung (1)
- Myopie (1)
- Nachbehandlung (1)
- Nachsorge (1)
- Narbe (1)
- Neoplasie des Augenlides (1)
- Neovaskularisation (1)
- Neovaskularisationsglaukom (1)
- Nicht-Basaliome (1)
- Normaldruckglaukom (1)
- OCT (1)
- OOKP (1)
- Oberwelle (1)
- Offenwinkelglaukom (1)
- Onset (1)
- Ophthalmologie (1)
- Optical Biometry (1)
- Optische Kohärenz-Tomographie (1)
- Optische Kohärenztomografie (1)
- Optische Kohärenztomographie (1)
- P-38 (1)
- PCCRI (1)
- PERG (1)
- PITX2 (1)
- PPV (1)
- PRN-Schema (1)
- Pars plana Vitrektomie (1)
- Pars-plana Vitrektomie (1)
- Patterns (1)
- Photodynamische Therapie (1)
- Photographie (1)
- Photokoagulation (1)
- Pigmentepithel (1)
- Postoperative health related Quality of Life (1)
- Primäres Offenwinkelglaukom (1)
- Proteinexpressionsmuster (1)
- Präparation (1)
- QAF (1)
- Quantitaive Autofluoreszenz (1)
- Quantitative Fundusautofluoreszenz (1)
- RPE (1)
- Ranibizumab (1)
- Rauchen (1)
- Regeneration (1)
- Reizmuster (1)
- Relativer Variationskoeffizient (1)
- Reproduzierbarkeit (1)
- Retinale Bildgebung (1)
- Retinales Pigmentepithel (1)
- Reversal (1)
- Routine (1)
- SMA (1)
- Scheinkontur (1)
- Schielen (1)
- Schieloperation (1)
- Schwellenzeit (1)
- Screening (1)
- Sehschärfe (1)
- Serum (1)
- Signal-Rausch-Verhältnis (1)
- Signalqualität (1)
- Sklerotomie (1)
- Soziale Kosten (1)
- Spendertransplantat (1)
- Stereogram (1)
- Stereogramm (1)
- Stereopsis (1)
- Strabismus divergens intermittens (1)
- Stroma (1)
- Subfoveale Neovaskularisation (1)
- Subretinale Chirurgie (1)
- Summation unterschwelliger Kontrastsignale (1)
- TIOL (1)
- Terson-Syndrom (1)
- Terson´s syndrome (1)
- Testlinie (1)
- Therapie (1)
- Tiefenwahrnehmung (1)
- Trabectome (1)
- Trabecular bypass stent (1)
- Trabekelmaschenwerk (1)
- Trabekulotomie (1)
- Transforming Growth Factor beta (1)
- Transforming Growth Factor beta 2 (1)
- Transkriptionsfaktor (1)
- Tumoren (1)
- UBM (1)
- Ultraschall-Biomikroskopie (1)
- Ultraschallbiomtrie (1)
- Ultrasound Biometry (1)
- Unterschwellunsummation (1)
- Uvea (1)
- Vep (1)
- Verteporfin (1)
- Visus-VEP (1)
- Weitwinkelglaukom (1)
- Wnt-Proteine (1)
- Wundheilung (1)
- Würzburg (1)
- Zellskelett (1)
- Ziliarsulkus (1)
- accommodation (1)
- adjustierbare (1)
- age (1)
- altersabhängige Makuladegeneration (1)
- amplitude (1)
- angiography (1)
- assessment (1)
- astigmatism analysis (1)
- basalioma (1)
- big application area (1)
- binocular VEP (1)
- binocular enhancement (1)
- binokulare Steigerung (1)
- binokulares VEP geschlechtsspezifische Unterschiede (1)
- biomechanics (1)
- biometry (1)
- bleb classification (1)
- cataract (1)
- cataractextraction (1)
- central corneal thickness (1)
- childhood glaucoma (1)
- children (1)
- choroidal melanoma (1)
- ciliary body melanoma (1)
- clear corneal incision (1)
- collagen-crosslinking (1)
- contrast (1)
- contrast sensitivity (1)
- control marker (1)
- corneal (1)
- corneal-collagen-crosslinking (1)
- correction of Astigmatism (1)
- decompensating exophoria (1)
- dekompensierende Exophorie (1)
- depth-perception (1)
- donorgraft (1)
- early latency (1)
- ehrenstein figure (1)
- ehrenstein illusion (1)
- einzelknopfnaht (1)
- elektrophysiology (1)
- epitheliopathy (1)
- epithelium (1)
- erosio (1)
- evozierte Potenziale (1)
- eye (1)
- filtering blebs (1)
- filtrierende Glaukomoperation (1)
- filtrierende Trabekulotomie (1)
- fluctiation (1)
- fluctuation (1)
- frühe Latenz (1)
- gender differences (1)
- genetic disposition (1)
- genetische Disposition (1)
- grosses Applikationsareal (1)
- iStent (1)
- illusory contour (1)
- in vivo/ ex vivo Korrelation (1)
- indocyanine green (1)
- inner limiting membrane (1)
- innere Grenzmembran (1)
- intensivierte postoperative Nachsorge (1)
- intermittent exotropia (1)
- keratometrie (1)
- kindliches Glaukom (1)
- kleines Applikationsareal (1)
- kombinierte Divergenzoperation (1)
- konventionelle Trabekulektomie (1)
- laserinterferenzpachymetrie (1)
- latency (1)
- limbal relaxing incisions (1)
- limbale Relaxationsinzisionen (1)
- macular degeneration (1)
- macular hole (1)
- malignant glaucoma (1)
- malignes Glaukom (1)
- minimal invasive cataract surgery (1)
- minimalinvasive Kataraktchirurgie (1)
- multichannel-recording (1)
- multifocal VEP (mfVEP) (1)
- multifokales VEP (mfVEP) (1)
- multiple signals (1)
- mydriasis (1)
- myopia (1)
- naht (1)
- neovascular glaucoma (1)
- non-basalioma (1)
- normal tension glaucoma (1)
- normale Netzhautdicke (1)
- ophthalmology (1)
- optical coherence biometry (1)
- optical measurements of axial length (1)
- optische Achsenlängenmessung (1)
- optische Biometrie (1)
- optische Kohärenzbiometrie (1)
- p38-MAPK (1)
- pachymetry (1)
- partial coherence interferometry (1)
- patter electroretinogramm (1)
- pattern onset VEP (1)
- pattern-pulse (1)
- perimetry (1)
- peripheral corneal relaxing incisions (1)
- periphere korneale Relaxationsinzisionen (1)
- photocoagulation (1)
- photography (1)
- posterior (1)
- posterior lamellar keratoplasty (1)
- posteriore lamelläre Keratoplastik (1)
- prolonged storage (1)
- protein expression (1)
- radius (1)
- ranibizumab (1)
- relative variation coefficient (1)
- releasable (1)
- reproducibility (1)
- retina (1)
- retinal thickness (1)
- retinale Bildgebung (1)
- risk factor (1)
- routine (1)
- sclerotomy (1)
- serum eye drops (1)
- signal-to-noise-ratio (1)
- single (1)
- small application area (1)
- standard (1)
- structured illumination microscopy (1)
- subfoveal neovascularization (1)
- subretinal surgery (1)
- subthreshold summation (1)
- success rate (1)
- suture (1)
- target line (1)
- therapy (1)
- threshold (1)
- toric intraocular lens (1)
- torische Intraokularlinsen (1)
- trabecular meshwork (1)
- trabekulektomie (1)
- transcription factor (1)
- transdifferentiation (1)
- tumors (1)
- ubm (1)
- ultrasound-biomicroscopy (1)
- unilateral recess-resect surgery (1)
- verlängerte Lagerung (1)
- visual evoked potentials (1)
- visual field (1)
- visuell evozierte Potentiale (1)
- vitrectomy (1)
- vitreous hemorrhage (1)
- xxx (1)
Institute
- Augenklinik und Poliklinik (71) (remove)
Die nächtliche (24-stündige) Überwachung des intraokularen Drucks (IOD) bei stationären Glaukompatienten wird in Europa seit mehr als 100 Jahren eingesetzt, um Spitzenwerte zu erkennen, die während der regulären Sprechstundenzeiten übersehen werden. Daten, die diese Praxis unterstützen, fehlen, zum Teil weil es schwierig ist, manuell erstellte IOD-Kurven mit dem objektiven Verlauf des Glaukoms zu korrelieren. Um dieses Problem zu beheben, haben wir automatisierte IOD-Datenextraktionswerkzeuge eingesetzt und auf eine Korrelation mit einem fortschreitenden Verlust der retinalen Nervenfaserschicht auf der optischen Kohärenztomographie im Spektralbereich (SDOCT) getestet.
Das Ziel dieser retrospektiven Studie war der Vergleich zwischen den zwei am häufigsten durchgeführten mikroinzisionalen Glaukomoperationen (Trabectome und iStent inject) in Bezug auf die Reduktion des Augeninnendrucks und der Anzahl der Glaukommedikamente, da diese operative Verfahren zunehmend eine Alternative für die traditionellen Glaukomoperationen in den verschiedenen Glaukomstadien darstellen.
In dieser Studie wurden alle Patienten eingeschlossen, die in der Zeit zwischen Januar 2008 und März 2018 in unserer Klinik und Satelliten entweder Trabectome oder iStent inject bekommen haben. Die beiden Gruppen wurden in allen Fällen mit Phakoemulsifikation und Intraokularlinsenimplantation kombiniert. Um die Wahrscheinlichkeit von Exact Matching mit den neuen iStent inject zu erhöhen, wo nur wenige Daten existieren, wurden die verfügbaren Daten von iStent inject mit Daten von 3446 Patienten aus der Datenbank der Trabectome Study Group gematcht. Der postoperative Beobachtungszeitraum betrug 24 Monate. Bei jedem Patienten wurden in dieser Zeit der Augeninnendruck und die Anzahl der Glaukommedikamente analysiert. Die zwei exakt gematchten Gruppen hatten den gleichen präoperativen Augeninnendruck von 18,3 ± 5,1 mmHg und die gleiche Anzahl der präoperativ angewendeten Glaukommedikamente von 2,7 ± 1,2.
In der iStent inject Gruppe wurde ein Augeninnendruck von 14,6 ± 4,2 mmHg nach drei Monaten erreicht, der zunehmend im Verlauf ab dem sechsten Monat stieg und über dem Basisdurchschnitt am Ende der Studie lag (18,8 ± 9,0 mmHg). In der Trabectome Gruppe war der Augeninnendruck nach einem Monat auf ein Minimum von 13,1 ± 3,2 mmHg reduziert und er blieb während der gesamten Beobachtungszeit in diesem Niveau (14,2 ± 3,5 mmHg nach 24 Monaten). Die Trabectome Gruppe hatte bei allen postoperativen Nachkontrollen einen durchschnittlich niedrigeren Augeninnendruck als in der iStent inject Gruppe.
In der iStent inject Gruppe sank die Anzahl der Glaukommedikamente bis zum dritten Monat auf 1,7 ± 1,4, und dann stieg sie ab dem sechsten Monat an, sodass es im Monat 12 keinen signifikanten Unterschied im Vergleich zur präoperativen Medikamentenanzahl mehr gab (2,0 ± 1,5 nach 24 Monaten). In der Trabectome Gruppe sanken die Glaukommedikamente von der exakt gematchten Zahl der Patienten von 2,7 ± 1,2 zum Studienbeginn auf 1,6 ± 1,3 in sechs Monaten und auf 1,5 ± 1,4 nach 24 Monaten.
Unter Verwendung der Erfolgsdefinition, die üblicherweise für die mikroinzisionalen Glaukomoperationen angewendet wird (eine Augeninnendrucksenkung um ≥ 20 % des Ausgangsdrucks oder ein Augeninnendruck von < 21 mmHg), erreichten 97 % der Patienten der Trabectome Gruppe und 95 % der Patienten der iStent inject Gruppe dieses Ziel.
Dieser ausgewogene Vergleich zwischen den zwei Gruppen mittels Exact Matchings zeigte, dass die Senkung des Augeninnendrucks und der Anzahl der Glaukommedikamente bei Trabectome größer und anhaltender ist als bei iStent inject.
Das kindliche Glaukom ist eine seltene Erkrankung. Die Patienten müssen ein ganzes Leben lang beobachtet werden. Eine erfolgreiche Operation verlängert zwar die Kontrollintervalle, kann sie aber nicht ersetzen. Ungefähr drei Viertel der Glaukomaugen wurde ein- oder zweimal operiert, bei den übrigen mussten drei Operationen oder mehr pro Auge durchgeführt werden. Der intraokulare Druck ist ein wichtiger Parameter für kurzfristige Kontrollen. Nach erfolgreicher Operation sinkt der intraokulare Druck unter 21 mmHg bei 72,1% der Glaukomaugen ohne Medikamente und bei 95,6% mit Medikamenten. Die Achsenlänge ist ein wichtiger Parameter für die langfristige Kontrolle. Der Unterschied zwischen der Achsenlänge der Glaukomaugen und dem altersentsprechenden Normwert blieb bei allen untersuchten Glaukomaugen signifikant, ebenso beim unilateralen kindlichen Glaukom zwischen Achsenlänge der Glaukomaugen und ihren Partneraugen. Bei operierten Glaukomaugen verläuft die Achsenlänge mit zunehmendem Alter ungefähr parallel zur Normkurve mit einem mittleren Unterschied von 1,8 ± 1,2 mm. Der Unterschied zwischen dem Hornhautdurchmesser der Glaukomaugen bei der ersten und letzten Untersuchung ist nicht signifikant. Die Werte des Hornhautdurchmessers zeigen mit zunehmendem Alter einen horizontalen Verlauf, insbesondere nach dem ersten Lebensjahr. Beim unilateralen kindlichen Glaukom verläuft der Hornhautdurchmesser parallel zum Hornhautdurchmesser der Partneraugen mit einem mittleren Unterschied von 1,0 ± 0,6 mm. Trotz eines Visus von 0,32 oder besser bei mehr als der Hälfte der Glaukomaugen blieb die Sehschärfe außerhalb des unteren Normbereichs. Zwei Drittel der unilateralen kindlichen Glaukomaugen zeigten bei der letzten Untersuchung eine Amblyopie von 2 Visusstufen oder mehr. Die Myopie ist der häufigste Refraktionsfehler. Ein Drittel der Glaukompatienten entwickelten einen Strabismus. Die Anisometropie ist der häufigste Grund der Okklusion bei der Mehrzahl der Glaukompatienten mit oder ohne Strabismus. Intaktes Stereosehen ist bei mehr als der Hälfte der Patienten nachweisbar. Die Korrelation zwischen IOD und Achsenlänge bei der letzten Untersuchung ist deutlich signifikant. Eine Abnahme der Achsenlänge während der Verlaufsbeobachtung wurde nur bei Augen mit IOD niedriger als 17 mmHg beobachtet. Die Achsenlänge wies eine signifikante Korrelation zu Visus und Myopie auf. Die Korrelation zum Hornhautdurchmesser war nur bei der Erstuntersuchung signifikant. Ein Hornhautdurchmesser mehr als oder 14 mm, eine mittlere bis höhergradige Myopie und ein Visus von weniger als oder 0,16 wurden häufiger festgestellt, wenn die Achsenlänge 24,5 mm überschritt. Der Visus mehr als oder 1,0 wurde nur bei Achsenlänge niedriger als oder 24,5 mm erreicht. Die Achsenlänge erwies sich gegenüber den Hornhautdurchmesser als der sicherere Parameter in der Diagnostik und der Verlaufskontrolle des kindlichen Glaukoms.
Hintergrund: Die Kataraktoperation ist der am meisten durchgeführte operative Eingriff in der Medizin überhaupt. Astigmatismus ist einer der häufigsten Refraktionsfehlern wobei 15-20% der Bevölkerung einen klinisch relevanten Astigmatismus von > 1,5 Dpt zeigen. Im Rahmen der Kataraktoperation besteht die Möglichkeit neben der Linsentrübung auch den Astigmatismus zu korrigieren.
Material und Methoden: 176 Kataraktoperationen mit simultaner Astigmatismuskorrektur wurden retrospektiv untersucht, davon bei 110 Augen durch periphere clear-cornea Relaxationsinzisionen (PCCRI) und bei 66 Augen durch die Implantation von torischen Hinterkammerlinsen (TIOL). Es erfolgte eine topographische und refraktive Astigmatismusanalyse mittels Vektorenanalyse und Doppelwinkeldiagramme.
Ergebnisse: Mittels PCCRI wurde eine topographische Reduktion des Astigmatismus von 0,86 ± 0,63 Dpt sowie eine refraktive Reduktion von 1,33 ± 1,08 Dpt erreicht. Mittels TIOL lag die refraktive Reduktion auf 2,26 ± 1,57 Dpt. Die mittlere Achsenabweichung der TIOL postoperativ lag bei 4,77° ± 4,18°.
Diskussion: Die Implantation von TIOL zeigt eine hohe Effektivität und Sicherheit bzgl. Astigmatismuskorrektur, der PCCRI überlegen. PCCRI ist eine gute, kostengünstige Alternative. Astigmatismusbeträge bis 1,5 Dpt können sowohl durch PCCRI als auch durch TIOL korrigiert werden. Bei höheren Beträgen ist die Implantation von TIOL die Korrektur der ersten Wahl. Eine Revision einer postoperativen Achsenabweichung einer TIOL von > 8° sollte bei klinischer Relevanz in der zweiten postoperativen Woche erwogen werden.
Die vorliegende Studie ist eine Langzeitstudie von Gesichtsfeldern bei Glaukomerkrankung. Der Studie basiert auf 98 Augen von insgesamt 52 Patienten, die in den Jahren 1985 bis 2006 an der „Klinik und Poliklinik für Augenkranke der Universität Würzburg“ beobachtet und therapiert wurden. Der Beobachtungszeitraum umfasste im Durchschnitt 7 ½ Jahre bei einem Minimum von 3 Jahren und einem maximalen Zeitraum von fast 21 Jahren. Der Hauptschwerpunkt der Studie lag auf dem Vergleich verschiedner Gesichtsfeldindizes auf der Basis des Ausdruckes des Octopus-Perimeters. Es wurden von jeder Gesichtsfelduntersuchung die absoluten Skotome gezählt und dokumentiert. Zudem wurde ein „P-score“ erhoben, der sich aus den Perzentilen der Wahrscheinlichkeitskarten ergab. Es wurde untersucht, ob durch einen der beiden Parameter eine Progression des glaukomatösen Gesichtsfeldschadens frühzeitiger detektierbar ist als mit der mean deviation" (MD). Der MD-Wert konnte in diesem Zusammenhang als der nach wie vor effektivste Parameter identifiziert werden. Ein weiterer Schwerpunkt lag auf der Untersuchung, inwieweit eine Reduktion des Augeninnendruckes mit einer Stabilität des Gesichtsfeldbefundes einhergeht. Die Trabekulektomie stellte sich als die effektivste Methode der Augeninnendruckreduktion dar. In vielen Fällen jedoch konnte eine starke und signifikante Senkung des Augeninnendruckes ein Fortschreiten der glaukomatösen Gesichtsfeldschäden nicht verhindern. Die Erkenntnisse, die aus dieser Studie gewonnen werden konnten, reihen sich in die Ergebnisse vieler anderer Studien ein. Obwohl die Möglichkeiten, weitere Risikofaktoren zu therapieren begrenzt sind, lenkt das Ergebnis die Aufmerksamkeit auf andere Risikofaktoren als den Augeninnendruck. Dennoch ist und bleibt die Senkung des intraokularen Druckes die wichtigste Methode, das Risiko der Progression des Gesichtsfeldschadens zu reduzieren.
Da der frühpostoperative Astigmatismus nach Augenoperionen die visuellen Fähigkeiten des Patienten beeinflusst, wurde in dieser Studie untersucht, in wie weit sich die Ausrichtug der Sklerotomien bei Pars plana Vitrektomie mit oder ohne gleichzeitige Kataraktextraktion auf den postoperativen Astigmatismus, den postoperativen Visus und die Entwicklung einer stabilen postoperativen Refraktion auswirkt. Langfristig scheint jedoch die Ausrichtung der Sklerotomien keinen Einfluss auf den postoperativen Astigmatismus zu haben.
Die Arbeit befasst sich mit der Klinik und den Behandlungsergebnissen von Basaliomen der Lidregion an der Klinik und Poliklinik für Augenkranke der Universität Würzburg in den Jahren 1993 bis 2003. Hintergrund und Ziel der vorliegenden Arbeit war es, alle Patienten der Poliklinik für Augenkranke der Julius-Maximilians-Universität Würzburg, die in den Jahren 1993 bis 2003 mit der Verdachtsdiagnose Basaliom untersucht wurden, zu erfassen und Erkenntnisse hinsichtlich Diagnose, Symptomatik, Therapie, Operationstechnik, Lokalisation, Geschlecht, Größe, etc. aufzuzeigen. Die Ergebnisse wurden mit den Angaben der aktuellen Literatur verglichen.
Die Wahrnehmung von Scheinkonturen zeigt einen faszinierenden Anteil des Sehprozesses in isolierter Form. In dieser Arbeit wurden Experimente anhand der Ehrensteintäuschung gezeigt. Die Ehrensteintäuschung erzeugt eine Scheinkontur meist in der Form des Kreises, der Raute und des Quadrats. Die zentrale Frage dieser Arbeit war, zu ergründen, inwieweit eine Veränderung der Wahrnehmung einer Testlinie erfolgt, die entlang einer Scheinkontur der Ehrensteintäuschung präsentiert wird. In einer Arbeit (Dresp B, Bonnet C. Subthreshold summation with illusory contours. Vision Res 1995; 35(8):1071-1078.) anhand des Kanisza-Quadrats gab es Hinweise, dass die Wahrnehmung einer Testlinie, die entlang einer Scheinkontur des Kanisza-Quadrats präsentiert wird, erleichtert wird. Die Testlinie erreichte eine signifikant niedrigere Kontrastschwelle. In den hier gezeigten Experimenten konnte eine Unterschwellensummation für die Ehrensteintäuschung nicht bestätigt werden. Die Reduktion der Kontrastschwelle einer Testlinie konnte zwar erzeugt werden, jedoch zeigte eine entsprechend gewählte Kontrollfigur eine ebenbürtige Reduktion der Kontrastschwelle. Da diese Kontrollfigur aber keine Scheinkontur generiert, muss das beobachtete Phänomen ebenfalls unabhängig von der Scheinkontur gesehen werden. Eine naheliegende Erklärung wäre, dass durch diese Figuren eine Lokalisation der Testlinie erleichtert wird und dies zu einer Reduktion der Kontrastschwelle einer Testlinie führt. Die Summation unterschwelliger Kontrastsignale entlang Scheinkonturen der Ehrensteintäuschung kann damit nicht nachgewiesen werden. Weitere Experimente werden erforderlich sein, um den Sehprozess im Zusammenhang mit der Entstehung einer Scheinkontur und einer Scheinoberfläche besser zu verstehen. Zunächst müssen die Ergebnisse am Kanisza-Quadrat überprüft werden, um zu bestätigen, dass beim Kanisza-Quadrat und damit generell eine Unterschwellensummation bei einer Scheinkontur möglich ist. Danach muss weiter erforscht werden, inwieweit diesen beiden Täuschungsfiguren ein gleicher Mechanismus in der Entstehung der Scheinkonturen zugrunde liegt, oder ob zwei isoliert zu betrachtende Mechanismen zugrunde liegen.
Mit der vorliegenden Arbeit wird das Management der Uveamelanome an der Augenklinik und Poliklinik der Universität Würzburg näher betrachtet. Das maligne Uveamelanom ist ein seltener, aber sehr aggressiver, intraokularer Tumor, der vorwiegend im hohen Alter auftritt. Es stehen verschiedene Therapieoptionen zur Verfügung, darunter auch die hier verglichenen Therapien Brachytherapie und Enukleation mit ihren Auswirkungen auf Melanom, Auge und Metastasierung/Überleben.