Refine
Has Fulltext
- yes (79)
Is part of the Bibliography
- yes (79)
Year of publication
Document Type
- Book article / Book chapter (36)
- Journal article (22)
- Conference Proceeding (17)
- Review (3)
- Book (1)
Keywords
- Psychologie (20)
- Depression (2)
- Mimik (2)
- Social interaction (2)
- Expression of mood states (1)
- FACS (1)
- Facial expression (1)
- Gaze behavior (1)
- Nonverbal communications (1)
- Parkinson's disease (1)
Institute
Introduction Although symptomatic therapy is available for Parkinson's disease, patients and relatives are faced with continuous severe psychological problems. These psychological problems include: 1. lack of emotional expression, 2. bradephrenia, 3. depression, 4. lack of motivation,S. social anxiety, 6. stress induced increase of symptoms. The first four of these may be at least in part due to the dopamine deficiency. However, even as part of the primary symptoms they have social and communicative impact for patients and relatives. Social anxiety and stress induced increase of symptoms on the other hand clearly result from an interaction of somatic and psychological factors. Social anxiety mainly develops in Parkinson I s disease as an indirect consequence of the motor symptoms. Patients are afraid of being negatively evaluated in the public, of receiving negative comments etc. Thus r social withdrawal increases and the improvement of neurological symptoms following drug treatment may not be fully exploited on the psychosocial level. Stress induced increase of motor symptoms is a commonly observed phenomenon in Parkinson's disease. Even minor stressors, mainly social in nature, can have extreme effects and may elicit or increase tremor or rigidity. A patient can be well in one moment, but unable to move in the next when being aware that he has to leave the house in an hour. Given this situation, patients and relatives have to develop strategies fo~ an emotional balance in the presence of a continuous confrontation with the direct and indirect consequences of the disease. A precondition for developing new psychologically based strategies is an optimwn medical treatment. The integrated approach for neurological and psychological support has the following goals: 1. improving medical treatment for the individual patient, 2. improving psychological coping and psychosocial adaptation for patients and relatives, and 3. evaluating and improving medical and psychological therapy. CONCLUSION Psychological intervention can provide considerable help for a substantial part of Parkinson patients. The main target is coping with stressful social situations. Relaxation and cognitive restructuring together with situational behavioral analysis and training of social skills specifically adapted to the disease are" the main strategies. Various problems remain open at the moment, like the maintenance of motivation which is especially critical for Parkinson patients. Parkins on 's disease is a neurological disease with a known pathological substrate and a therapy which is effective at least for several years on a symptomatic level. The symptoms are tightly connected with psychological emotional and cognitive processes. Moreover, patients and relatives have to cope with symptoms which strongly influence social interaction. And they have to cope together with this situation over a period of ten or twenty years. Thus not only for the patient but also for the health of the relatives, psychological aid is urgently needed. We suggest to integrate psychological approach into the neurological diagnosis and treatment.
No abstract available
Verhaltensmedizin
(1990)
No abstract available
This article gives an overview of possibilities for the assessment offacial behavior. With regard to validity, results from a longitudinal study of 36 depressed patients and nine controls as weil as often schizophrenic patients and their relatives will be referred to. These results are used to illustrate the following principles which have to be taken into account when studying facial behavior: a) communication strongly facilitates facial expression, b) activation of facial behavior follows the "principle of least effort", and c) the principle of individual specificity applies to the association of nonverbal behavior and mood states. Making allowance for these principles has, among others, consequences a) for situations or conditions under which to asses behavior (specifically conditions of communication), b) for data analysis (e.g., dealing with frequent and rare events), and c) for empirical or experimental strategies (e.g., aggregation of single-case longitudinal comparisons). From the results on facial behavior during depression it can be concluded that the nonverbal reaction tendencies of endogenous and neurotic depressed patients differ. Moreover, the differential behavioral pattems observed cast doubt on the assumption of a homogeneity of affects in depression. Taking into account the conditions which govern it, facial behavior has proved to be a valid and, especially, a differential indicator for pathoIogic affective states and their changes. Given the fact that a psychiatric illness generally incorporates emotional problems it is more than surprising that little attention has been paid to the systematic study of emotional behavior. Some of the reasons for this will be clarified in the following.
No abstract available
No abstract available
Anhand eines geschichtlichen Rückblicks und einer Zusammenfassung jüngerer Emotionstheorien wird die Bedeutung der Emotionen für die Verhaltenstherapie abgeleitet. Die Ursprünge in der verhaltenstherapeutischen Angstbehandlung zeigen, daß für die Verhaltenstherapie seit ihrem Beginn die Veränderung von emotionalen Störungen eine zentrale Aufgabe war. Aus jüngeren Theorien zu diskreten Emotionen und deren Komponenten lassen sich diagnostische und therapeutische Zielrichtungen spezifizieren. Als Komponenten der Emotionen werden die Bewertung der Situation, physiologische Aktivierung, Motivierung, Handlungsvorbereitung, Signal zum Organismus und Signal zur Umgebung erläutert. Von den verschiedenen Funktionen der Emotionen sind die Funktion des Antriebs für unser Verhalten, die Funktion der Koppelung zwischen Reizen und Reaktionen und die verhaltenssteuernde Funktion für die Therapie besonders bedeutsam. Beispiele von verschiedenen Ansätzen auf der somatisch-physiologischen Ebene, der kognitiven Ebene und der Verhaltens-Ebene geben einen Einblick in die Möglichkeiten der Verhaltenstherapiefür die Veränderung negativer emotionaler Zustände. Nach der kognitiven Wende scheint die emotionale Wende in der Verhaltenstherapie angezeigt.
No abstract available
In zwei Therapieeinrichtungen zur Drogen-Entwöhnungsbehandlung wurde bei 194 Dro- , genabhängigen untersucht, inwiefern Anamnesedaten und Persönlichkeits variablen eine Vorhersage der vorzeitigen Therapiebeendigung gestatten. Lediglich eine Variable wies für Patienten beider Behandlungseinrichtungen gleichermaßen prognostische Valenz auf: Patienten mit gerichtlicher Auflage schlossen die Therapie häufiger regulär ab als Patienten ohne Auflage. Oie Art der gerichtlichen Auflage oder auch die Dauer der noch ausstehenden Strafzeit korrelierten dagegen nicht mit der Art der Therapiebeendigung. Ansonsten gab es für beide Therapieeinrichtungen und für die verschiedenen Arten der vorzeitigen Beendigung (Entlassung bzw. Abbruch) unterschiedliche, manchmal auch entgegengesetzte, prognostische Kriterien. Ein Patient, der in einer Einrichtung abbruchgefährdet ist, kann in einer anderen Einrichtung gute Chancen haben, die Behandlung regulär abzuschließen. Aus der Literatur bekannte Kriterien wie zum Beispiel Alter und Schulbildung zeigten in dieser Studie nur in Abhängigkeit von der Einrichtung prognostische Valenz und dies spezifisch für Abbruch bzw. vorzeitige Entlassung. Andere Prädiktoren wie Geschlecht, psychische Auffälligkeiten und Depression korrelierten überhaupt nicht mit vorzeitiger Therapiebeendigung. Auch Patienten, die zu Beginn der Therapie als gering motiviert einzustufen sind, haben gute Chancen, die Behandlung regulär abzuschließen. Auf der Grundlage einer Diskriminanzanalyse der FPI-Items war eine vorzeitige Entlassung besser vorhersag bar als ein Therapieabbruch. Nach den Daten dieser Studie ist zu vermuten, daß bestimmte Kombinationen von Einrichtungs-, Therapeuten- und Patienten variablen einen Einfluß auf die Art der Therapiebeendigung haben.
No abstract available